入社連絡フォーム

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当方にて、対象者の概要・手続き要件を確認のうえ、折り返しご連絡差し上げます。

※必須項目については必ずご記入ください。

STEP1 まずは申請企業情報をご入力ください

会社名

必須

担当者様

必須

受信用メールアドレス

必須


※こちらのメールアドレスにご入力いただきました情報を自動返信メールにてお送りいたします。

電話番号

必須

お問合せ・ご質問事項

任意

尚、入力されたメールアドレスに誤りがあると返信ができませんので、
今一度、誤りがないかご確認下さい。

送信後、ご入力いただきました情報を自動返信メールにてお送りいたします。

複数人が受信するメールアドレスを入力された場合、
個人情報を含む自動送信メールが届く可能性がございますので
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STEP2 次に入社スタッフ情報をご入力ください

氏名

必須

フリガナ

必須

性別

必須

入社年月

必須

生年月日

必須

郵便番号

必須

(半角入力、ハイフン不要)

現住所

必須

(番地・ビル名までご記入ください)

就業場所

必須

業務内容

必須

加入する保険

必須

雇用保険社会保険(厚生年金/健康保険)保険加入なし

基礎年金番号

任意

-

※社保加入の場合は、必ずご記入下さい

雇用保険証番号

任意

-
-

前職で加入済みの場合、雇用保険証番号を入力してください

個人番号(12桁)

必須

給与形態

必須


基本給

必須

その他手当

任意

手当→
手当→
手当→

※支給項目の内訳を記入してください

通勤手当

任意

1週間の所定労働時間

必須

時間/週

※週によって異なる場合も、おおよその時間数をご記入ください。

STEP3 次に扶養家族情報をご入力ください

扶養家族

必須

扶養家族がいる場合は、以下を入力してください

扶養人数

扶養家族 ①

家族氏名

氏名フリガナ

続柄

性別

職業

収入(年間)

生年月日

別居の場合は住所を明記

(番地・マンション名までご記入ください)

個人番号(12桁)

扶養家族 ②

家族氏名

氏名フリガナ

続柄

性別

職業

収入(年間)

生年月日

別居の場合は住所を明記

(番地・マンション名までご記入ください)

個人番号(12桁)

扶養家族 ③

家族氏名

氏名フリガナ

続柄

性別

職業

収入(年間)

生年月日

別居の場合は住所を明記

(番地・マンション名までご記入ください)

個人番号(12桁)

扶養家族 ④

家族氏名

氏名フリガナ

続柄

性別

職業

収入(年間)

生年月日

別居の場合は住所を明記

(番地・マンション名までご記入ください)

個人番号(12桁)

特記事項・その他連絡事項

任意


※雇用保険加入希望で番号が不明な場合は、直近の雇用保険加入先の事業所名・住所をご入力ください

以上、ご入力ありがとうございます。

当方にて、記載事項を確認のうえ、折り返しご連絡差し上げます。

プライバシーポリシーをお読みのうえ、同意される場合は下記送信ボタンをクリック下さい。

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今一度、誤りがないかご確認下さい。

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